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研究人员找到检测罹患子痫前期高危孕妇的新方法
文/lu、      2016/06/15
今天在欧洲内分泌大会上发布的一项研究表明,通过一项附加血液测试,可对甲状腺激素水平偏高的怀孕妇女最终患上子痫前期的风险进行精准预测。这一发现有助于确诊高危孕妇,从而避免可能引起胎儿畸形的不必要治疗。

子痫前期是患有高血压、尿蛋白异常的孕妇在怀孕后半期可能发生的一种疾病。约有2%至8%的孕妇会患上子痫前期,其中部分还会导致严重的母子并发症,如癫痫、肾衰竭、大出血、早产等。

甲状腺机能亢进是可能导致子痫前期的原因之一。葛瑞夫兹氏病(弥漫性毒性甲状腺肿)或恶性甲状腺结节都有可能导致甲状腺机能亢进。比较而言,如果人体绒膜促性腺激素(hCG)——怀孕期间自然上升的人体激素——这个值过高,也会表现为甲亢,但hCG值升高引起的甲亢并不会导致子痫前期。

由于孕期服用甲亢治疗药物可引起胎儿畸形,因此,如何区分由hCG升高引发的甲亢和由甲状腺疾病引起的甲亢就显得尤为重要。

在该项研究中,研究人员测量了5153名孕妇在孕早期(孕18周之前)的激素水平。他们发现,那些甲状腺激素偏高而hCG值偏低的孕妇,患上子痫前期的可能性要比其他人高3-11倍。而那些高甲状腺激素、hCG值也高的孕妇,得子痫前期的风险则并未增加。研究人员还分析了其他相关因素,如孕妇的年龄、吸烟情况、教育水平、种族及胎儿性别。

本研究第一作者、来自荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯大学医学中心的Tim Korevaar博士说:“绝大多数怀孕妇女的甲状腺激素水平都会随着hCG的自然升高而升高,这跟葛瑞夫兹氏病或恶性甲状腺结节等甲状腺疾病没有关系。”

“目前,虽然很多医院会测量孕期甲状腺激素水平,但并不筛查子痫前期的患病几率,” Korevaar博士说。“同时测量hCG值可帮助医生们更准确地解读孕期甲状腺功能的测试结果。”

“我们的研究可以帮助绝大多数孕妇确认她们的甲状腺功能是正常的,从而避免不必要的治疗。”

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